中医医案

基本信息

  • 患者:女,72岁
  • 初诊日期:2017年11月10日
  • 主诉:反复腹胀、食欲不振1年余,伴黄疸1周,加重1d

现病史

  • 现症:神志清,精神欠佳,面目一身俱黄,腹胀,眼干,口干苦,食欲不振,小便量少,色黄,大便不成形
  • 舌象:舌质红,苔厚腻
  • 脉象:脉沉
  • 西医诊断:乙肝肝硬化腹水
  • 中医诊断:鼓胀,辨证为脾虚肝郁、痰湿中阻证

治疗方案

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