眼干

54岁女性，主诉甲状腺功能异常1月，血糖升高7年，疲劳乏力，时有胸闷心慌，易急躁，双眼干涩，眠差，夜尿2-5次，大便1-2次/天，舌红苔薄黄，舌底瘀，脉沉弦略数，甲状腺功能异常，甲状腺抗体异常，糖尿病史，溃疡性结肠炎病史，子宫肌瘤病史，肾上腺瘤手术史，病机为燥热津亏，气血郁结。

女，53岁，口眼干燥综合征15年，唾液减少，吞咽困难，舌及口角干裂疼痛，眼干眼痒，口苦咽痛，咽喉干燥，发声困难，口舌生疮，舌红苔白，轻度结膜充血，脉弦细，证属肝胃热郁，口眼阴液不濡。舌红苔白，脉弦细。

患者43岁女性，主诉口干10余年，眼干1年，伴间断发热、关节痛，加重1个月。口干咽燥，眼干泪少，烧灼及异物感，视力模糊，鼻衄，牙衄，四肢关节疼痛。舌质红苔薄或红绛无苔，脉细数。中医病名干燥综合征，证型肝肾阴虚，虚火上炎，津无以生，血热而冲，冲任失调。病因病机为肝肾阴虚，津液亏虚，虚火上炎，血热扰冲任。望诊见面色黧黑，口唇紫暗，舌红绛无苔。闻诊无特殊描述。问诊见口干、眼干、鼻衄、牙衄、关节痛。切诊脉细数。

女，19岁，口干，间断发热2个月，口黏口干喜凉饮，眼干涩，时鼻衄，五心烦热，汗少，大便稀溏，月经正常，舌红苔黄腻，脉沉弦，舌质红苔白腻，脉沉弦滑，舌质红舌体瘦小苔薄黄腻，脉沉弦，干燥综合征，肺间质病变，外感内热，津伤阴虚，肺热壅盛，痰热互结，脾虚湿盛，阴虚内热，肺络痹阻。

患者52岁，女性。主诉口眼干燥、双手指发白疼痛11年余。病程11年。中医诊断燥痹，属阴血不足、气虚络瘀。望诊面色暗，舌暗、苔薄白。闻诊无特殊。问诊有口干、眼干、泪少、双手指发白疼痛、自汗、盗汗、易感冒、右胁不适、纳少、大便干结、停经2年。切诊脉细数。

患者女性，38岁。主诉头痛、全身发胀半年。病程半年。中医病名头痛，证型气血两虚，气机阻滞。病因病机为过度劳累、饮食不节及情志不舒，导致气血耗伤、气机阻滞、脾胃受损、肾阳不足。舌淡，苔薄白略腻，脉弦细。面色偏瘦，神疲乏力，腰背怕冷，眼干，胸脘胀闷，呃逆，反酸，大便偏干。

患者49岁，女性，主诉关节痛三年，咽痛，遇冷或着凉水加重。既往类风湿性关节炎病史，血沉升高，抗链“O”阳性，类风湿因子阳性，血铁、血钙偏低。体征见舌尖红，少苔，脉弦细数。辨证为风湿入络，阴血亏虚。舌红少苔，脉弦细数。关节痛，咽痛，遇热或辛辣加重，绝经四年。病情反复，伴心悸、失眠、眼干、口干、乏力，舌红少苔，脉细滑。后期出现喉头水肿，咽微红而痒，微咳，胸闷，舌红苔薄黄，脉弦滑。证属热毒上攻，肺失清肃。

女，68岁，主诉口干、眼干、鼻干4个月余。口干、眼干、鼻干，吞咽干性食物需用水送服，皮肤干燥，饮入即尿，眠差，耳鸣，进食酸性药则胃部不适。舌质红有裂痕，无苔，无津，脉细。大便每日2次，便溏。诊断为燥邪伤脾，气虚津亏证。病机为气虚津亏，燥邪内生。

患者年龄47岁，女性。主诉双眼曾患角膜炎，愈后视力模糊。双眼角膜正偏下有极薄灰白色混浊，右眼视力0.4，左眼视力0.1，眼干，眼眵多，大便燥结。舌质红，苔薄白，脉弦细而数。诊断为双眼角膜云翳。辨证为风热外感，阴伤留翳。

患者月经后期2年，主诉月经周期延长，经期短，经量少，色黯红，夹血块，经前胸胁胀痛，纳欠佳，寐多梦，易惊醒，大便结。舌澹黯，边有瘀斑，少苔，脉细涩。中医病名月经后期，证型气滞血瘀证。舌象澹黯、边有瘀斑、少苔，脉细涩。

患者年龄51岁，女性。主诉眼干涩，病程两年，近半年加重，伴面部及小腿痉挛。舌红少苔，脉细数。中医诊断为肝经阴血亏虚。辨证为肝阴不足，目失濡养，筋失柔润。望诊见舌红少苔，闻诊未提，问诊见眼干、面挛、腿挛、便秘，切诊见脉细数。

25岁男性患者，主诉心悸、眩晕、乏力，病程6个月。症见手足心热、面色无华、口唇色淡、盗汗、口干、眼干、腰酸无力、足跟痛。舌瘦质淡红，苔薄白而干，脉细数无力。中医诊断为慢髓劳，证型为肾阴虚。病因病机为肾阴亏损，阴血不足，虚火上炎，络伤溢血。

李某,45岁,心悸气短,神疲乏力,烘热多汗,不规则发热半年,舌质红少津,舌苔薄白,脉细,中医诊断为心悸,证属气阴两虚,肝肾阴虚证

患者42岁，男性。主要症状为头痛、头晕、失眠、多梦、记忆力减退、口干、口渴、两眼干涩、饮水及尿量增多、食欲亢进、消瘦、乏力、心慌、心跳、烦躁。病程十多年，高血压病史，诊断为糖尿病、高血压病。面色黄，舌质红，苔薄白而少津，脉弦细。证型为心肾虚弱，胃津不足。

女性，42岁，面部淡褐色斑片2年余，无瘙痒。眼干，手脚冷感，月经量少色深，饮食稍差。舌淡苔腻，脉弦滑。辨证属脾虚湿蕴，血虚兼瘀。

患者女性，35岁。精神欠佳疲乏2年余，记忆力下降，眼干，关节怕冷，天气变化时疼痛。中医诊断为干燥综合征、类风湿关节炎。证属阴阳两虚、风湿偏盛。舌苔白，脉缓。病程较长，虚实夹杂，以阴阳两虚为本，风湿偏盛为标。

患者52岁女性，反复发热口干眼涩3年余。面色萎黄，体温37.2℃，呼吸22次／分钟，心率87次／分钟，血压100／70mmHg，关节痛，口干，眼干涩，阴道干涩，面部红色丘疹，纳呆，腹泻。舌暗苔薄黄，脉沉细数。中医诊断燥痹，证型肺胃郁热、肝肾阴虚证。

患者女性，43岁。反复发热、口眼干燥10余年。主症为口、眼、鼻、阴道干燥，伴咳嗽、畏寒、失眠、大便稀溏、关节痛。舌体胖舌尖红无苔，脉沉细。中医诊断为燥痹，属气阴两虚。病因病机为气阴两虚，痰瘀互结。病程长达10余年。

女，72岁，反复腹胀、食欲不振1年余，伴黄疸1周，加重1d。面目一身俱黄，腹胀，眼干，口干苦，小便量少色黄，大便不成形。舌质红，苔厚腻，脉沉。中医诊断鼓胀，辨证脾虚肝郁、痰湿中阻证。服药后舌质红，苔薄白，脉弦滑，辨证转为脾虚肝郁、气滞血瘀证。

女，56岁，类风湿关节炎史30年，手足关节变形，手关节疼痛，局部发热，关节畏冷，身畏冷，背痛，夜寐差，眼干，纳差，晨醒汗多。类风湿关节炎，干燥综合征，肺纤维化。面色萎黄，舌质红，舌苔薄白，脉沉细。声音低微，气息短促，病程较长，病情复杂。