医案整理

基本信息

• 患者姓名：张×
• 性别：男
• 年龄：20岁
• 就诊时间：1982年12月

病史

• 初诊情况：患者因患肝炎住院五个多月，肝功能三项正常后出院。但澳抗阳性，滴度1:128。
• 复诊情况：患者于1982年12月来我科就诊，诊见精神好，但寐差，易惊醒，心烦口干，纳可，舌红、苔薄白，脉弦细数。检查：肝可扪及，质软，无压痛。

治疗方案