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医案整理
基本信息
患者姓名
:徐×
性别
:男
年龄
:59岁
初诊日期
:1977年12月6日
病史
主诉
:患高血压病已10年。4天前劳作时突然昏仆,口歪肢瘫。
既往史
:高血压病史10年。
入院检查
:
血压
:26.4/16KPa
症状
:嗜睡,失语,颈部稍有抵抗,右侧肢体偏瘫,肌力0度
辅助检查
:脑脊液压力增高,呈血性
诊断
:脑溢血
治疗方案
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医案摘要
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高血压
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脑溢血
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肝阳暴动
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痰热腑实
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风痰上逆
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清窍蒙闭
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舌红少津
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脉弦滑
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