医案整理

基本信息

  • 患者姓名:徐×
  • 性别:男
  • 年龄:59岁
  • 初诊日期:1977年12月6日

病史

  • 主诉:患高血压病已10年。4天前劳作时突然昏仆,口歪肢瘫。
  • 既往史:高血压病史10年。
  • 入院检查
    • 血压:26.4/16KPa
    • 症状:嗜睡,失语,颈部稍有抵抗,右侧肢体偏瘫,肌力0度
    • 辅助检查:脑脊液压力增高,呈血性
    • 诊断:脑溢血

治疗方案

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