医案整理
基本信息
- 患者姓名：顾××
- 性别：男
- 年龄：55岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1975年9月27日
病情概述
患者患高血压病已六年，最高血压220/140毫米汞柱，一般在150—160/110毫米汞柱之间。近月来出现胸闷、心悸、怕冷、手足无力，夜不安寐。近期症状加重，表现为心中懊侬、惴惴不安，时而躁热汗出，头晕目眩。舌淡青，苔白腻，脉弦。
诊断分析
- 辨证：血压较高，头晕目眩，属于肝阳上扰；躁热汗出，脉弦，为肝旺之象。病久不愈，由阳亢而转阴虚，由阴血虚而阳亦渐衰，表现为心阳不振之象，故见胸闷、心悸、怕冷、乏力等症。