医案整理

基本信息

  • 患者姓名:顾××
  • 性别:男
  • 年龄:55岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1975年9月27日

病情概述

患者患高血压病已六年,最高血压220/140毫米汞柱,一般在150—160/110毫米汞柱之间。近月来出现胸闷、心悸、怕冷、手足无力,夜不安寐。近期症状加重,表现为心中懊侬、惴惴不安,时而躁热汗出,头晕目眩。舌淡青,苔白腻,脉弦。

诊断分析

  • 辨证:血压较高,头晕目眩,属于肝阳上扰;躁热汗出,脉弦,为肝旺之象。病久不愈,由阳亢而转阴虚,由阴血虚而阳亦渐衰,表现为心阳不振之象,故见胸闷、心悸、怕冷、乏力等症。

治疗方案

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