医案整理
基本信息
- 患者姓名:顾××
- 性别:男
- 年龄:55岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1975年9月27日
病情概述
患者患高血压病已六年,最高血压220/140毫米汞柱,一般在150—160/110毫米汞柱之间。近月来出现胸闷、心悸、怕冷、手足无力,夜不安寐。近期症状加重,表现为心中懊侬、惴惴不安,时而躁热汗出,头晕目眩。舌淡青,苔白腻,脉弦。
诊断分析
- 辨证:血压较高,头晕目眩,属于肝阳上扰;躁热汗出,脉弦,为肝旺之象。病久不愈,由阳亢而转阴虚,由阴血虚而阳亦渐衰,表现为心阳不振之象,故见胸闷、心悸、怕冷、乏力等症。