常某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：70岁
• 门诊号：870091

病史

• 10年前：因胃下垂（10厘米）行“胃大部切除术”。

主诉

• 近半月来胃脘痞满，不思饮食，食后腹胀，大便秘结，3～5日一行，乏力，头晕。

体征

• 舌象：舌淡红苔薄黄
• 脉象：脉细弱

辅助检查

• 钡餐透视诊断为“残胃癌”。

初诊

• 诊断：痞满腹胀，便秘。

治疗方案