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钱某 中医医案
基本信息
患者姓名
:钱某
性别
:男
年龄
:82岁
初诊日期
:1988年2月5日
主诉与病史
主诉
:大便干燥,4、5天1次有之;8、9天1次有之;甚者半月1次有之。大便干结难解已持续3个多月,痛苦异常。
既往治疗
:曾叠用承气汤、番泻叶等泻下之剂,取效甚微。
现病史
刻下症状
:大便6天未至,骨瘦如柴,生活能自理,饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色白,舌淡苔薄,脉虚软。
诊断与辨证
诊断
:中气下陷,大肠传导乏力。
辨证
:中气下陷,大肠传导乏力。
治疗方案
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医案摘要
🍊
大便干燥
🍊
中气下陷
🍊
传导乏力
🍊
体倦肢软
🍊
少气懒言
🍊
面色白
🍊
舌淡苔薄
🍊
脉虚软
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