陈×× 医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：52岁
• 初诊日期：1981年1月23日

主诉

习惯性便秘多年。

现病史

• 主要症状：大便六、七天一次，粪便成栗状，便时痛楚非常，须服泻药或灌肠方才得解。
• 伴随症状：半年来月经紊乱，量少色淡，腹胀不适，出汗，口干烦热，面色晦黄。痔疮出血。

体征

• 脉象：细小无力
• 舌象：质偏红

辨证

血虚营热，肠液枯燥，天癸将竭，奇脉失调，肝肾之阴亦亏。虚阳因而升越。

治疗方案