医案整理

基本信息

• 患者姓名: 吴某
• 性别: 女
• 年龄: 58岁
• 初诊日期: 1999年5月9日

主诉

患者平素喜食辛辣，有高血脂病史，并自述有头晕病史六年。在当地医院诊为梅尼埃病，曾多次丹参、维脑路通静滴，病情时有反复，遂来中医院求治。

诊见

• 形体: 丰腴
• 面色: 潮红
• 头目: 昏眩
• 畏寒
• 口干咽燥
• 心烦少寐
• 纳谷不香
• 大便秘结: 2天一行
• 舌象: 舌质红，苔黄腻
• 脉象: 脉弦滑
• 血脂测定: 胆固醇6.8mmol/L，余项均正常

诊断

证型: 眩晕 证属: 风热壅盛，腑气不通

治疗方案