中医医案

患者信息

• 姓名：某
• 性别：男
• 年龄：53岁
• 病史：2型糖尿病10年，合并动脉硬化伴斑块形成、胃炎

初诊信息

• 日期：2016年6月17日
• 主诉：胸闷不适、大便难排，约2-3日一行，伴腹胀满不适感，食欲不佳，睡眠欠佳
• 舌象：舌淡暗苔白腻
• 脉象：脉实
• 西医诊断：2型糖尿病，慢性胃炎
• 中医诊断：便秘（痰瘀互结、腑气不通）

治疗方案