医案整理

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：50岁
• 职业：工人
• 首诊日期：2000年5月15日

主诉

舌痛、舌两侧明显灼热感一年余。

现症

• 舌痛
• 舌两侧明显灼热感
• 表情痛苦
• 口含冰水而不语
• 症状严重时以冰水含漱以求缓解

伴随症状

• 平时脾气急躁
• 心烦
• 睡眠不佳
• 口渴欲饮冷
• 大便秘结

体征

• 舌红少苔
• 脉细数

西医诊断

灼口综合征

中医诊断

舌麻（胃热伤阴证）

治疗方案