唐某医案

基本信息

• 患者姓名: 唐某
• 性别: 男
• 年龄: 61岁
• 初诊日期: 2015年3月20日

主诉与病史

• 自诉有前列腺增生病史，常尿频、尿痛、排尿困难，偶见血尿。
• 3d前就医查尿常规，红细胞(++)。

现病史

• 小腹胀急，排尿困难，便时涩痛，大便秘结，3～4日一行。
• 胸胁胀痛，心烦，夜间发热。
• 面目暗黑，肢体皮肤粗糙。
• 舌质暗红有瘀点，脉细涩。

辨证分析

• 辨证: 气滞血瘀，阻滞下焦。

治疗方案