周某医案

一诊

  • 就诊日期:2014年9月26日
  • 主诉:发热1d
  • 现病史:患儿昨日食奶油蛋糕,致夜间体温升高,今晨起体温38.5℃,口服退热药后,热势稍降。
  • 症状:体温38℃,精神欠佳,咽痛,手足心热,脘腹胀满,不欲饮食,口中异味,矢气臭秽,大便干结,2~3日1行,舌红,苔白厚腻,脉数。
  • 查体:咽部充血明显。

治疗方案

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