医案整理

患者信息

• 性别：女
• 年龄：52岁
• 主要症状：大便秘结，口干渴，但饮不多，夜晚自觉有气从心下上冲，头晕、心悸、气短、胸闷，轻度浮肿，小便短涩不利，颜面虚浮，目下色暗

诊断

• 证型：水病似燥
• 病因：津液不得敷布
• 病机：水为阴邪居于下，病则必犯阳气而逆于上
• 具体表现：头晕目眩，胸满，心悸，口干而渴，小便不利，大便秘结
• 脉象：沉弦
• 舌象：胖嫩，苔水滑
• 辨证：心阳不振，水气为患

治疗方案