医案整理
基本信息
- 患者姓名: 徐×
- 性别: 男
- 年龄: 51岁
- 就诊日期: 2018年7月12日
- 就诊医院: 山东省中医院针灸科
主诉
右侧胸胁部疼痛，出现红斑水泡3d。
现病史
- 症状: 患者3d前不明原因出现右侧胸胁部疼痛，以4/5/6肋疼痛为主，活动受限，相应区及背部沿肋行线散在5片～7片皮疹红斑，小水疱凸起于皮肤，无破损。
- 治疗情况: 外敷皮炎平软膏后不缓解，遂来就诊。
- 其他症状: 纳可，眠差，因患处疼痛难以入睡，二便可。
舌脉象
- 舌象: 舌暗红苔薄黄
- 脉象: 脉弦
既往史
- 无高血压、糖尿病等病史
- 无家族遗传病史
西医诊断
带状疱疹
中医诊断
- 缠腰火丹
- 蛇串疮