邹某某医案

基本信息

• 患者姓名：邹某某
• 性别：男
• 年龄：67岁
• 初诊时间：2007年5月

主诉

• 高血压，脑动脉硬化，头晕5年余，头晕加重10天。

现病史

• 患者5年前出现头晕，西医检查诊断为“原发性高血压”、“脑动脉硬化”。经中西医治疗疗效不显。近10天来，头晕较著，甚则短暂昏仆，伴目眩，两耳失聪，心悸，夜寐不安，腰膝酸软，夜尿多，口干不苦，舌暗红，苔薄黄腻，脉弦细。

体征

• 血压：160/85mmHg
• 肝肾功能无异常

诊断

• 证属肾阴不足，肝阳偏亢，痰瘀痹阻，脑络失养。

治疗方案