医案四

患者信息

  • 姓名:朱某
  • 性别:女
  • 年龄:62岁
  • 职业:工人
  • 工作单位:太原缝纫厂
  • 就诊日期:1987年4月28日

主诉

胸闷、胸痛4个月,伴心慌、疲乏无力。

病情描述

  • 胸痛:每日发作3~4次,持续10分钟左右,含硝酸甘油可缓解。
  • 加重因素:劳累、生气时胸痛加重。
  • 舌象:舌偏黯。
  • 脉象:脉弦细。
  • 辅助检查:心电图示:ST改变,多源性室早、房早。
  • 诊断:冠心病,稳定劳力型心绞痛,心律失常,频发室早、房早。

辨证

心气阴虚,心脉瘀阻。

治疗方案

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