糖尿病医案

基本信息

• 患者性别：男
• 患者年龄：50岁
• 就诊日期：1976年9月7日

主诉

患者因多食、多饮、多尿8个月前来就诊。

病史

• 发病时间：今年1月
• 主要症状：饥饿、多食、口干、多饮、尿多、身体虚弱、腰腿酸软、疲乏无力、精神不振
• 体重变化：由65kg降至55kg
• 西医诊断：糖尿病
• 西医治疗效果：不明显

体征

• 舌象：舌质红，苔薄黄
• 脉象：脉弦细，脉搏74次/分钟

中医辨证

• 辨证：肝脾阴虚、郁热内生

治疗方案