中医医案
患者信息
- 年龄：62岁
- 初诊日期：1993年5月10日
主诉
- 3年前突发心慌、心律不齐，诊断为心房纤颤。
- 1992年11月自感乏力，口干思饮，尿频量多，查血、尿糖检查均增高，诊为糖尿病。
既往治疗
- 予优降糖2.5mg/次，日3次治疗，“三多”症状有好转，但乏力未见明显改善，空腹血糖在11.1mmol/L左右。
现病史
- 乏力神疲，不耐劳累，心慌燥热，时有心律不齐，腰膝酸软，下肢酸沉疼痛怕冷，口干饮水不多，视物模煳，夜尿频多。
- 空腹血糖13.9mmol/L,尿糖150mg/dl。
- 舌澹红，脉弦细。
辨证
- 证型：气阴两虚，心血不足，肝肾亏损。