中医医案

基本信息

• 性别：女性
• 年龄：47岁
• 主要症状：心悸、心慌3年，近日左胸阵发性刺痛，放射到左肩背部
• 伴随症状：血压、血脂均偏高
• 体征：形体胖，面红润
• 舌象：舌澹红胖，苔薄白滑
• 脉象：脉细涩

诊断

• 西医诊断：高血压、高血脂
• 中医诊断：胸痹心痛

治疗方案