曹某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：72岁
• 初诊日期：2008年12月15日

主诉

胸骨后辣痛1个月。

既往史

• 左前降支狭窄50%（上海第六医院查心脏双源CT提示）
• 已服用抗凝、扩冠、调脂等西药

现病史

• 胸膺部辣痛，活动后疼痛明显
• 伴气短、乏力
• 心慌胸闷
• 口干
• 嗳气纳差
• 脉弱不调
• 舌黯红，苔薄腻

辨证

• 证型：气阴两虚，痰瘀痹阻

治疗方案