益气通阳、活血化瘀法治疗心悸(冠心病)

患者信息

  • 姓名:吴某
  • 性别:女
  • 年龄:60岁
  • 初诊日期:2015年1月20日

主诉

无明显诱因出现心慌、胸憋闷,遇劳及精神刺激加重十余年,休息后缓解或消失。近三个月来上述症状明显加重,并伴气短。

既往史

  • 西医诊断:冠心病
  • 治疗情况:某医院心电图发现心肌缺血,经口服加静点硝酸酯制剂及β受体阻滞剂治疗后好转。

本次就诊情况

  • 心率:75次/分钟
  • 心律:不齐
  • 血压:126/80mmHg
  • 心电图:心律不齐,下壁心肌缺血,TavF 下降1.0mm,TV3~V低平
  • 症状:心慌,胸憋闷,气短,动则加重,手脚凉,面色㿠白,舌黯,苔白,脉沉细

中医诊断

  • 诊断:心悸(气虚血瘀,瘀阻心脉)

西医诊断

  • 诊断:冠心病

治疗方案

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