胸痹（冠心病）医案
基本信息
- 患者姓名：程某
- 性别：女
- 年龄：58岁
- 初诊日期：2006年4月19日
病史
- 主诉：胸闷痛，气短，反复发作4年。
- 既往史：2002年因出现胸部闷痛就诊于某医院，查运动平板显示阳性，经诊断为“冠心病，心绞痛”，经静点丹参、葛根素，口服阿司匹林、倍他乐克、心通口服液，可改善症状。
现症
- 症状：时有胸闷心前区隐痛，气短，喜叹息，乏力失眠多梦，口干不喜饮，纳可，二便调。
- 舌象：舌质暗红，苔薄少。
- 脉象：脉细。
- 辅助检查：
- 运动平板试验阳性。
- 心电图：窦性心律，ST-T异常。
诊断
- 中医诊断：气血亏虚，心失所养胸痹（冠心病，心绞痛)。