中医医案

患者信息

• 姓名：李某某
• 性别：男
• 年龄：52岁
• 职业：会计
• 主要症状：跌倒不省人事，言语謇涩，右侧上下肢瘫痪，口角流涎，食少便溏

诊断

• 西医诊断：中风
• 中医诊断：中风中脏腑证

初诊时间

• 时间：1973年1月

初诊情况

• 病情：患者平素嗜酒吸烟，长期饮酒湿积伤脾，中土统摄失权，经络痹阻，故肢体失灵。脾气不升，所以食少便溏。
• 体征：形色精神委顿，不言不语，右上下肢浮肿，舌白体胖，脉虚大。

治疗方案