高体三医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：66岁
• 初诊日期：2008年11月18日

主诉

心悸胸闷6年，加重1周。

初诊

现症

夜晚心悸、胸闷，自汗出，头晕，腰腹部自觉发凉，口中涩，大便不调。

舌象

舌质暗，苔白腻

脉象

脉弦缓

中医诊断

心悸（气阴两虚）

西医诊断

冠心病

治疗方案