益气养阴治疗糖尿病案
患者信息
- 姓名:陈某
- 性别:男
- 年龄:52岁
- 职业:工厂干部
- 就诊日期:1996年12月7日
主诉
患者近年来因工作劳心,家务劳形,生活极不规律,平日饮食喜食肥甘炙之品,近半年来常感口燥咽干,渴而欲饮,食欲旺盛,食毕辄饥,及晚则饥饿更甚,食饮共进,仍不解饥渴,始则饮一溲一,继而饮一溲二,大便反硬,数日一行,身体逐渐消瘦,精神疲惫,五心烦热,睡不安寐,头昏目眩,心悸不安,肢软乏力,视力模煳。
既往史
曾至某医院检查,空腹血糖280mg/dl, 尿糖(-),诊断为糖尿病,给服降糖灵及D860, 效果不明显而来求治。
诊察
- 脉象:沉数无力
- 舌象:质暗澹,苔薄黄
- 其他症状:口唇干裂,指甲枯燥,面色无华,皮肤皱缩,头发稀疏脱落,视力减退,语声低微,形容憔悴
- 检查结果:小便,尿糖(-),血糖320mg/dl
辨证
- 病因:平日饮食不节,胃热内蕴,心形劳伤,肾火偏炽,火热上蒸,肺经受邪,肺、胃、肾均受邪扰,证成三消
- 上消:肺燥,故渴饮无度,是为消渴
- 中消:胃热,善饥而瘦,是为消谷
- 下消:肾燥,小溲无度,精髓枯竭,是为肾消
- 病机:消之病,亦可阴阳转化,始之由于火盛,称为阳消,久之气血虚耗,转为阴消,统称消渴