叶永生验案(浙江中医杂志,1989,12)
患者信息
- 姓名:曾某某
- 性别:女
- 年龄:54岁
- 初诊日期:1986年10月23日
主诉
糖尿病数年,血糖高时达18.2mmol/L, 尿糖(卅~卌)。
既往治疗
- 口服降糖药
- 胰岛素
- 中药玉泉丸
现病史
- 四肢倦怠乏力
- 气短懒言
- 纳少腹胀
- 尿少
- 大便溏薄,每日2~3次
- 下肢轻度浮肿
- 面色萎黄
- 实验室检查:空腹血糖11.4mmol/L, 尿糖(卌),尿蛋白(+)。
体征
- 舌澹胖有齿痕
- 苔白根腻
- 脉沉细
中医辨证分析
本病日久,脾虚运化失常,湿浊内阻,则倦怠乏力、纳少、腹胀、便溏、下肢浮肿,舌澹胖,苔微腻为脾虚湿阻征象。证属脾气虚弱、湿浊内阻。