叶永生验案(浙江中医杂志,1989,12)

患者信息

  • 姓名:曾某某
  • 性别:女
  • 年龄:54岁
  • 初诊日期:1986年10月23日

主诉

糖尿病数年,血糖高时达18.2mmol/L, 尿糖(卅~卌)。

既往治疗

  • 口服降糖药
  • 胰岛素
  • 中药玉泉丸

现病史

  • 四肢倦怠乏力
  • 气短懒言
  • 纳少腹胀
  • 尿少
  • 大便溏薄,每日2~3次
  • 下肢轻度浮肿
  • 面色萎黄
  • 实验室检查:空腹血糖11.4mmol/L, 尿糖(卌),尿蛋白(+)。

体征

  • 舌澹胖有齿痕
  • 苔白根腻
  • 脉沉细

中医辨证分析

本病日久,脾虚运化失常,湿浊内阻,则倦怠乏力、纳少、腹胀、便溏、下肢浮肿,舌澹胖,苔微腻为脾虚湿阻征象。证属脾气虚弱、湿浊内阻。

治疗方案

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