医案整理

患者信息

• 姓名：嵇某
• 性别：男
• 年龄：82岁

初诊

• 日期：2005年2月22日
• 病史：两年前认知能力开始下降，诊断为老年痴呆症。
• 症状：近1周来认知能力明显下降，认人功能下降，双手抖动，并伴有幻觉、幻听，烦躁不安，甚则吵闹不休，哭笑无常，入夜不安，日夜颠倒，大便两三日一解，定向错误。
• 舌象：舌红苔薄黄
• 脉象：脉细
• 诊断：心肝火旺，肝阴亏虚，瘀血内阻

治疗方案