医案整理

基本信息

  • 患者姓名:黎某
  • 性别:女
  • 年龄:26岁
  • 职业:农民
  • 初诊日期:1991年6月24日

主诉及病史

  • 主诉:右侧卵巢区大囊肿手术后,出现阴吹、阴道簌簌有声等症状。
  • 病史:1991年4月15日因右侧卵巢区大囊肿行手术切除,术中发现左侧卵巢亦有拇指大囊肿。术后月经周期超前一周左右,并出现阴吹,阴道簌簌有声,每日5—6次,尤以活动或体位改变时明显。3天前在区医院B超检查示“子宫左前方见27mm×28mm液性暗区,提示左卵巢囊肿”。

现病史

  • 症状:纳少,便溏,阴吹,左少腹隐隐作痛,带下量多,色白,舌淡红,苔薄白,脉细。
  • 诊断:①癥瘕;②阴吹。
  • 辨证:气虚痰瘀互结。

治疗方案

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