清胃解热法治疗胃热证医案
患者信息
- 姓名：杨某
- 性别：男
- 年龄：57岁
- 职业：某院校副教授
- 籍贯：益阳市
初诊信息
- 日期：2005年7月26日
- 主诉：4天前患感冒发热伴恶寒，医用麻、桂等辛温发表剂后，头身疼痛似有减轻，但热不退，出现大便干结难下，改用承气以峻下热结，大便虽下，高热迭起。
- 西医诊断：流行性乙型脑炎
- 检查结果：
- 体温：40.2℃
- 呼吸：26次/分
- 心率：102次/分
- 血压：105/62mmHg
- 白细胞：18.7×10°/L
- 中性粒细胞：0.87
- 脑嵴液：白细胞0.64/mm³
- 中性粒细胞：0.92
- 蛋白定性试验：阳性
辨证
- 证型：胃热证
- 症状：躁扰不安，汗出恶热，面赤口渴，饮不解渴，肢倦神疲，舌质红，苔干黄，脉虚大有力