滑胎医案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：女
- 年龄：36岁
- 初诊日期：2009年10月14日
主诉
反复早孕自然流产4次，末次流产后10余天。
病史
- 孕产史：孕8产1
- 既往史：先有2次早孕药流史，7年前顺产1女婴，产后6个月因宫外孕，切除左侧输卵管
- 反复胚胎停育：2008年后有再次生育要求，但反复胚胎停育，分别于2008年6月、2009年4月、2009年8月均于孕60余天时胚胎停育而行清宫术
- 末次流产：2009年10月3日，孕60天在外院保胎失败后自然流产未清宫，现出血已停止
临床表现
- 经前乳房胀痛
- 经期头疼
- 小腹隐痛
- 腰酸乏力
- 面色暗褐
- 饮食二便正常
体征
- 查舌质黯，苔薄黄，脉细数
- 妇科检查：子宫及双附件区增厚、压痛
- 子宫输卵管造影提示：左侧输卵管缺如，右侧输卵管通畅
中医诊断
- ①滑胎
- ②症瘕
西医诊断
- ①习惯性流产
- ②慢性盆腔炎
辨证
肾虚肝郁、气血不足