凌云鹏治结节性红斑案
患者信息
- 姓名:沈某
- 性别:男
- 年龄:45岁
- 职业:农民
- 初诊日期:1978年9月21日
主诉与病史
患者于4月份起两足胫出现红斑结节散布,有不适感,当时正值田间春耕季节,以为是皮肤感受水毒所致,未加重视。嗣后逐渐发展至大腿、腹部,均有稀疏红斑,两膝关节疼痛,尤以右膝为重。9月4日中医诊治,内服凉血止血,解毒渗湿之剂四天,红斑色较黯澹,右膝以下肿胀特甚,且肿胀部位,时前时后,时上时下,在膝至足踝范围内,流走不定。复诊仍肿胀不退,且红斑又增多,转疯伤科治疗,内服云南白药,肿减而红疹仍然,连续两诊,红斑密布,故来就诊。
临床症状
- 两下肢膝以下:红斑密布
- 大腿部:有散在色紫红结节及色红斑块
- 腹部:均为黯红色结节
- 头:眩晕
- 精神:疲惫
- 两膝:疼痛,自觉沉重而胀,行走不便
- 按之肤热,红斑质硬而界限分明,大的约1厘米×1厘米,小的0.4厘米×0.4厘米
- 脉:濡细
- 舌:绛苔薄腻