癫病

患者男性，42岁。主要症状为昏仆倒地、昏不识人、手足抽搐、口吐涎沫、面色苍白、二便失禁，持续约3分钟，苏醒后神情恍惚。病程5年，西医诊断为继发性癫病。刻诊形体丰胖，神情呆滞，反应迟钝，眠差梦多，头目眩晕。舌暗澹嫩，脉沉弦。中医辨证为肝肾亏虚，风痰闭窍。

女，23岁，精神失常2年，精神呆滞，表情淡漠，睡眠差，多恶梦，烦渴，头痛头昏，胸膈饱胀，面色无华，眼胞睑微肿，舌质红，苔白厚复黄，脉弦滑数。中医诊断癫病，证型为肝气郁结日久，复加饮酒过量，痰热内阻，蒙蔽神明。

女性，36岁，口干，夜眠多梦，闭经2个月，频繁眨眼睛，双手抖，舌质红，苔黄微腻，脉沉滑，中医诊断癫病，颤证，辨证热邪伤阴，筋脉失养，病位在肝肾，以阴虚为主。

患者31岁，女性，主诉癫病，病程未明确。中医病名癫病，证型气郁痰阻火伏。病因病机为情志不遂，思亲情切，神魂颠倒。望诊未提，闻诊未提，问诊见悲泣歌笑无常，亲疏秽洁不分。切诊未提。

女，22岁，主诉气憋胸闷、神志昏乱、哭笑无常、疑神疑鬼、拒不饮食。病程经旬不瘥。中医病名癫病，证型肝失条达，心脾郁结，内火自焚，气结为痰，痰浊迷阻窍络。望诊目呆神滞，神光外露，怒视眈眈。舌苔黄腻。脉象弦滑略数。

患者年龄21岁，女性。主诉神志迷惘，时或嘻笑月余。病史素禀纯静，多愁善感。诱因近因求职未遂，情怀抑郁，独自悲伤。症状神志迷惘，顾影自怜，表情呆钝，时或嘻笑。脉弦细而涩。中医诊断癫证，证属肝气郁结，内火燔盛。舌红无苔。

患者年龄19岁，男性。主诉精神抑郁，神思恍惚，哭笑无常，病程半年。中医诊断为癫病。证型为肝郁脾虚证。望诊见蓬头垢面，形体消瘦。两胁作痛，心悸多梦，神疲食少，大便时干时溏。舌象淡两边红，苔薄腻。脉象弦且虚。

患者男性，52岁。主诉狂笑不止，言语荒谬，恐惧不安，匿床下不肯出。既往有头晕失眠病史。中医诊断为癫病，证属阴虚肝阳挟痰上凌心窍。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见心志素高，环境刺激诱发病情，病程未明确。切诊见脉滑大。

患者40岁，男性。主诉发作四肢抽搐、神志不清后伴精神异常20天。中医诊断癫病，证型为痰热扰心，肝郁脾虚。舌质黯，尖红，苔黄腻，脉细弦。神志清楚，精神疲乏，有时答非所问，注意力、定向力、计算力、记忆力减退。病因病机为七情内伤，气滞、痰结、血瘀，导致脑神异常，痰火扰心，痰浊上蒙清窍，神明失养。

男，58岁，癫病病史5年，每日小发作约15次，意识短暂丧失，恢复迅速。面色无华，精神不振，两目干涩，时有腰酸头晕。脑电图异常，头颅CT未见明显病灶。肝肾阴虚，风痰阻络。舌象未提，脉象未提。