脑积水(解颅1)

患者信息

  • 姓名:朱某某
  • 性别:男
  • 年龄:8个月
  • 初诊日期:1999年9月15日

主诉

进行性头颅增大5个月

现病史

  • 患儿出生时头颅较大,医院检查有脑积水,不严重,让其观察。
  • 其后患儿进行性头颅增大。
  • 在省级几家大医院都说要手术治疗,因不想开颅,遂到省中医院求治。

体征

  • 头围:54cm
  • 头皮:光急,头发稀黄
  • 前囟:饱满,4.5cm×4.5cm
  • 目珠:下沉呈“落日状”
  • 面黄形瘦
  • 舌质:澹
  • :白厚腻
  • 头颅摄片:颅骨变薄,骨缝分离
  • 头颅B超:双侧脑室明显增宽,第三脑室扩大,脑中线偏移

诊断

  • 西医:脑积水
  • 中医:解颅

辨证

脾肾阳虚,脑络瘀阻,水液内停

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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