遗尿案
案一：龙胆泻肝汤治疗肝经郁热案
患者信息
- 姓名：宋某某
- 性别：女
- 年龄：10岁
- 初诊日期：2007年4月3日
主诉
遗尿1年余。
现病史
1年前出现夜间尿床，甚至一夜数次，经控制夜间饮水量及服中西药物治疗后均无效，随来诊。
临床表现
- 平日性情：急躁
- 夜间尿床：1~2次
- 小便：黄而少
- 伴随症状：口苦，时有腹胀，纳少，眠欠安，大便调
- 查体：神志清，精神可，口唇红
- 辅助检查：尿常规未见异常，腰骶部X线摄片：隐性嵴柱裂
- 舌脉：舌红，苔黄，脉滑数
中医诊断
- 诊断：遗尿
- 辨证：肝经郁热
西医诊断
- 诊断：遗尿病