腓总神经损伤医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：45岁
• 职业：干部
• 就诊时间：1975年6月

主诉

左足下垂三天。

病史

因下乡支援麦收（当地多是蹲着割麦），开始只感左足软弱无力，以为是麦收劳累，并未介意，而后出现足背不能抬起，行走时足尖拖地，但无疼痛。

体征

• 左足下垂
• 跨阈步态
• 左小腿外侧及足背皮肤感觉迟钝

诊断

• 西医诊断：腓总神经损伤
• 中医诊断：痿证

辨证

• 证型：脾胃受损，阳明脉虚，气血乏源，宗筋失润

治疗方案