多发性脑梗死伴脑血管性痴呆医案

患者信息

  • 姓名:林某某
  • 性别:男
  • 年龄:68岁
  • 民族:汉族
  • 初诊日期:1996年3月6日

主诉

患者患多发性脑梗死已多年,近1年来出现头晕、嗜睡、健忘等症状,经他院多次诊治,诊断为“脑血管性痴呆”。

既往史

无特殊记载。

体征

  • 精神状态:精神差,表情澹漠
  • 睡眠情况:喜卧喜睡
  • 认知功能:呆滞,反应迟钝,常找不见家门
  • 神经系统:头晕较甚,双下肢沉重乏力
  • 消化系统:纳可,大便干结,数日一行

舌脉

  • 舌象:舌暗红,苔滑腻
  • 脉象:脉细弦滑

初诊治疗

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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