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多发性脑梗死伴脑血管性痴呆医案
患者信息
姓名
:林某某
性别
:男
年龄
:68岁
民族
:汉族
初诊日期
:1996年3月6日
主诉
患者患多发性脑梗死已多年,近1年来出现头晕、嗜睡、健忘等症状,经他院多次诊治,诊断为“脑血管性痴呆”。
既往史
无特殊记载。
体征
精神状态
:精神差,表情澹漠
睡眠情况
:喜卧喜睡
认知功能
:呆滞,反应迟钝,常找不见家门
神经系统
:头晕较甚,双下肢沉重乏力
消化系统
:纳可,大便干结,数日一行
舌脉
舌象
:舌暗红,苔滑腻
脉象
:脉细弦滑
初诊治疗
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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