医案整理

基本信息

• 患者姓名：谢某
• 性别：女
• 年龄：48岁

主诉

继受凉感冒后，1周前突感左耳听力下降，耳胀轰鸣，伴鼻塞不通，时流清涕，咳嗽声重。

既往史

曾在外院检查，诊断为突发性耳聋，因有心脏疾患，无法行高压氧治疗。

诊断

• 西医诊断：突发性耳聋
• 中医诊断：耳鸣耳聋（风邪犯肺，气血瘀滞）

辅助检查

• 电测听检查：气导、骨导均下降。平均听域损失65db。

体征

• 舌象：苔薄白
• 脉象：脉细数

治疗方案