益气和营法治疗内伤发热医案
案例信息
- 患者姓名：周某
- 性别：女
- 年龄：43岁
- 初诊日期：1974年3月26日
主诉
间断发热7年。
现病史
1967年6月开始出现低热，伴恶心、头昏等症，在齐齐哈尔市一医院保健门诊按感冒治疗未愈。同年11月以“发烧待查”收住齐齐哈尔市一院，先以抗结核治疗1个月无效，改用抗风湿疗法，口服阿司匹林、抗生素、醋酸泼尼松每日30mg,2周后体温恢复正常，但停药后又复升至38℃以下，直至4个月后出院低热未退。1968年3月曾做十二指肠引流、妇科检查、血常规、血沉、抗“O”、血糖、“OT”试验等检查均正常。住入当地部队某医院，仍考虑结核病，又以抗结核治疗未果。1969年7月，突然高热，体温39.840.4℃，查胸片、血常规、血沉等均正常，两次住院用红霉素、氢化可的松、PAS(对氨基水杨酸钠)静点，服中药30余剂，曾用过犀角、羚羊角等，体温降至3738℃而出院。直至1972年3月，体温仍37.8℃左右。尿培养显示枯草杆菌生长，余检查未见异常。赴哈尔滨医学院附院住院，疑为肾结核，予以对症及抗结核治疗，体温仍未恢复正常，且有气短乏力，心悸而烦，手足发热脱皮，大便干燥，月经先期量少，有时1月3至。现每天上下午均有发热，疲劳后尤甚。
检查
- 舌苔：白腻
- 脉象：弦而小数
中医诊断
发热，属气阴两虚、营卫不和、脾虚肝郁。
西医诊断
发热原因待查。