遗尿（金水不生，膀胱失约）
患者信息
- 姓名：丁某
- 性别：女
- 年龄：12岁
- 职业：学生
- 居住地：上海高层住宅小区
初诊信息
- 日期：2005年9月8日（农历八月初五，白露后2天）
- 主诉：夜间尿床七载
- 现病史：
- 患儿自幼白天小便频数，夜间尿床，每晚约2次以上，呼之不能醒，遗后方醒。
- 小便清长，胃纳不佳，腑气自调，两膝无力。
- 患儿常易反复感冒，长至10月方萌齿。
- 其父幼时有遗尿病史。
- 体检：
- 神清；面色少华，山根筋青。
- 心率80次/分，律齐，两肺未闻及干湿啰音。
- 肝脾肋下未及。
- 舌澹红，苔薄润，脉沉细无力。
- 辅助检查：
- 腰骶部X线摄片：隐性嵴柱裂。
- 尿常规：无异常。
- 中医诊断：遗尿（金水不生，膀胱失约）
- 西医诊断：原发性遗尿症
辨证论治
- 辨证：
- 肺气不足而膀胱不摄，即上虚不能制下。
- 肾气不充，命火不足，下元虚寒，不能约束水道。