朱某医案

初诊

  • 日期：1976年2月19日
  • 患者信息：朱某，男，4岁
  • 主诉：壮热两天，体温40℃，咳嗽有痰，睡后惊跳，昨日惊厥一次
  • 其他症状：纳差，二便正常
  • 体征：咽红，扁桃体红肿（++），舌边尖质红，左侧有疱疹，苔薄白，脉象浮数
  • 诊断：外感风热，热盛动风

治疗方案

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医案摘要

🍊外感风热🍊热盛动风🍊肺气郁结🍊风热留恋肺胃🍊痰多色黄🍊口渴欲饮🍊舌苔根腻🍊脉象细滑

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