痿证(脑幕瘤术后)

患者资料

  • 姓名:马××
  • 性别:男
  • 年龄:52岁
  • 初诊日期:2004年1月5日

主诉

右下肢行走无力伴麻木6个月。

病史

  • 右下肢行走无力6个月,伴右下肢麻木不仁,无明显腰腿疼痛症状。
  • 二便调。
  • 近期发现面部麻木,查头颅CT提示:脑幕瘤。
  • 故于上级医院行手术治疗。
  • 术后右下肢活动不利,足背伸、屈不能,遂至我科就诊。

检查

  • 右下肢近端肌力2级,远端肌力1级。
  • 踝背伸不能,肌张力降低,腱反射消失。
  • 右下肢浅感觉较左侧减退,肌肉萎缩,皮温、皮色正常,各关节活动度可。

西医诊断

  • 脑幕瘤术后。

中医诊断

  • 痿证
  • 瘀阻脉络证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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