54岁男性,左侧肢体不遂1年余,左下肢软弱无力、发凉,活动后疲劳,病侧上下肢浮肿,大便溏,小便时有热痛,纳呆,口不渴。舌质暗澹,苔薄白,脉弦涩。辨证为气虚血瘀,络阻水停。脑梗死病史。
肌力减退脑梗死气虚血瘀肢体不遂
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男,60岁,表情淡漠,精神差,左侧肢体偏瘫,肌张力减低,进食量少,不配合功能锻炼,少气懒言,思睡多寐。舌质黯红有瘀斑,舌苔薄白,脉沉细。中医诊断中风,证型气虚血瘀。脑出血后4周,右侧基底节区脑软化灶,左侧肢体肌力0级,肌张力减退,腱反射减弱。
肌力减退中风气虚血瘀精神抑郁
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患者9岁,女性。主要症状为背部疼痛、双下肢无力、瘫痪,躯干及双上肢肌肉无力,不能端碗。病程自1997年2月8日发病,2月10日入院。中医病名痿证,证型肝肾不足型。舌澹红,苔薄,脉细。满月脸,水牛背,不能坐立,被动体位,双下肢瘫痪,肌力0级,感觉迟钝,二便失控。
肌力减退痿证肝肾不足二便失控
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女,46岁,四肢麻痹、肢端夜间灼痛、左下肢第1脚趾关节活动性疼痛,病程未明确。糖尿病合并末梢神经炎。肾虚血瘀。肾阴暗耗,营血内虚,脉络失养。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄白。声音低微,无特殊气味。症状包括四肢麻痹、肢端灼痛、关节活动性疼痛。脉细涩。
肌力减退糖尿病末梢神经炎肾虚血瘀
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20岁男性,发热、皮疹、四肢近端肌肉疼痛、乏力,病程5个月。肌痹,热毒炽盛、迫及营分、痹阻脉络。舌质红、苔薄黄,脉洪数有力。颜面、颈前、颈后、四肢近端伸侧红色皮疹,偶有瘙痒,吞咽困难,活动后胸闷、心悸、气喘。双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅲ-级。
肌力减退皮肌炎热毒炽盛营分迫热
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女,72岁。头昏、气短、语言謇涩不清。病程1年。气虚血瘀证。舌澹胖边有齿痕并有瘀斑,舌下脉络青紫。脉沉细无力。血压96/60mmHg。肌力0级。
肌力减退脑梗后遗症气虚血瘀证语言謇涩
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9岁男性,进行性双下肢无力4年,加重1年。发育营养欠佳,步态摇摆,双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅲ级,膝腱反射未引出,腓肠肌肥大,舌质红,苔白有裂痕,脉细弱。中医诊断为痿证,辨证为肝肾亏损。
肌力减退进行性肌营养不良痿证肝肾亏损
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患者男性,52岁。右下肢行走无力伴麻木6个月。脑幕瘤术后,右下肢近端肌力2级,远端肌力1级,踝背伸不能,肌张力降低,腱反射消失,右下肢浅感觉减退,肌肉萎缩。中医诊断痿证,瘀阻脉络证。面色正常,舌象未提,声音正常,气味未提,病史提及面部麻木,二便调。脉象未提。
肌力减退痿证瘀阻脉络阳明经虚
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29岁男性,主诉双下肢无力1个月,头昏沉如裹。舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。双下肢肌力Ⅲ级,肌张力低。中医诊断痿证,辨证湿热浸渍,壅遏经脉。
肌力减退痿证湿热浸渍麻木不适
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患者男性,34岁。左侧肢体活动不利1个多月。主症为左侧肢体乏力、行走偏斜、左上肢握持乏力、口角歪斜、言语含煳。神志清,精神稍软,言语略含煳,口角右偏,伸舌居中。左侧肢体肌力减退,深感觉减退,左巴氏征(+)。面色澹白,舌暗红,苔薄白,脉细。中医诊断为中风,证型为气虚血瘀证。
肌力减退中风气虚血瘀证脑梗死
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女,59岁,双下肢进行性无力8年,肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤,双下肢肌力3级,舌澹,苔白,脉细弦,肾虚血瘀虚风。
肌力减退肌萎缩侧索硬化肾虚血瘀肝风内动
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女,48岁,右侧肢体活动不利,头晕,吞咽困难,病程12天。中风病中经络,证型风痰入络证。舌淡红、苔白腻,脉弦滑。右侧肢体肌力Ⅳ级,左侧霍纳氏征阳性,双侧眼裂不对称,左侧面部痛温觉减退,右侧半身痛温觉减退。
肌力减退中风病中经络风痰入络证头晕
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患者年龄27岁,男性。主要症状包括左眼视物模糊、复视、左肢体乏力、步态不稳、语言含糊、排尿困难。病程反复发作3年。中医病名目盲、痿证,证型下元虚衰,痰浊上犯。望诊见舌澹红,苔薄白。闻诊见语言呈吟诗样。问诊见情绪波动,记忆力与计算力减退,视力左0.6,右0.4,视野轻度向心性缩小,眼底视乳头色澹,眼球震颤,面部左眼外展内收受限,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,胸3水平以下感觉减退,左上下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性。切诊见脉细弦略数。
肌力减退多发性硬化下元虚衰痰浊上犯
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15岁男性,双下肢走路困难10天,病程自1972年11月起,逐渐出现双下肢酸痛、麻木无力、肌肉萎缩及走路困难。身体消瘦,面色苍白,舌质澹,苔薄白,脉沉细。双下肢肌肉萎缩,鸭行步态,肌力Ⅱ~Ⅲ级,肌张力减退,膝反射、跟腱反射消失。中医辨证为气血不足、筋肉失养。
肌力减退进行性肌营养不良气血不足筋肉失养
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3岁男童,发热不退,肌肉疼痛,瘫痪不能坐立,肌力1级,胸口以下感觉消失,膝、跟腱反射亢进,踝痉挛(+),舌红而干、苔少,脉细数无力,体温39℃~40℃,无汗,口渴,尿多色黄,消瘦,极度疲倦。暑温,暑邪内伏,气阴两虚。
肌力减退感冒后发热暑邪内伏气阴两虚
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53岁男性,眩晕8年,左半身不遂4天。舌质澹红,苔白腻,脉弦滑数。肝肾阴虚,肝阳上亢,烦劳过度,水不涵木,风火上扰,走窜经络。中风病(中经络)。
肌力减退中风病肝肾阴虚肝阳上亢
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9岁男性,进行性双下肢无力4年,加重1年。痿证,肝肾亏虚,筋骨失养。舌质红,苔白,少片裂痕,脉细弱。双上肢肌力Ⅲ级,双下肢膝腱反射未引出,腓肠肌肥大。
肌力减退进行性肌营养不良痿证肝肾亏虚
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15岁女性患者,主诉四肢活动不灵1年。体格检查示双上肢肌力Ⅲ级,肌张力减弱,右上肢尺侧痛温觉减退,右霍夫曼征(+),双下肢肌力0级,肌张力减弱,双膝腱反射消失,T以下感觉缺失,四肢肌肉萎缩。舌质澹,苔薄白,脉细。中医诊断为痿证(气阴两亏),辨证过程包括气阴两亏、风热犯肺、多发性硬化、阳虚寒凝,瘀血阻滞。嵴髓MRI示T4-T9脊髓内长T1、T2信号,脊髓明显增粗。脑脊液示白细胞升高,蛋白升高,糖降低。
肌力减退痿证气阴两亏阳虚寒凝
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患者男性,42岁。左面部及上肢麻木伴肌肉萎缩15年。左面部及左上肢温痛觉消失,轻触觉存在,左侧头面部及左上肢不出汗,舌左侧萎缩,伸舌偏左,左手部肌肉萎缩,左手握力明显减低。左侧头面部、左上肢、左胸3上温痛觉消失,左上肢活动不灵,左下肢活动不灵,走路有踩棉花感。
肌力减退面部麻木上肢萎缩舌侧萎缩
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患者男性,46岁。主诉颈背痛10年,加重伴四肢麻木无力1年。脊髓空洞症。颈椎管狭窄症。颈背及双肩部疼痛,四肢麻木无力,不能独立步行。颈4、颈5、颈6及胸1、胸2、胸3棘突两侧压痛。臂丛神经牵拉试验双侧阳性,霍夫曼征阳性。肱二头肌、肱三头肌腱反射亢进,桡骨膜反射亢进,膝腱反射亢进。上肢肌力Ⅲ级,下肢肌力Ⅲ级。颈腰椎活动均受限。颈椎正侧位片示颈3~颈7钩椎关节不对称,椎体右侧旋转左侧凸,颈椎曲度异常。腰椎正侧位片示椎体左旋,右侧弯,腰曲上弓下曲。
肌力减退脊髓空洞症颈椎管狭窄症颈背痛
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