中风病中经络医案

患者信息

• 姓名：张□□
• 性别：女
• 年龄：62岁
• 职业：工人
• 入院日期：1982年6月17日

主诉

眩晕10余年，加重3天。3天前出现晕厥，右上、下肢瘫痪，语言不利，发作2次而入院治疗。

现病史

• 主要症状：晕厥，右上、下肢瘫痪，语言不利。
• 发作情况：发作2次。
• 缓解情况：经针刺人中、合谷等穴缓解。
• 其他症状：过后全身乏力，左半边头痛。

既往史

• 高血压病史：血压一直波动在2528/1416kPa。
• 冠状动脉供血不足：心电图显示慢性冠状动脉供血不足。

体征

• 舌象：舌质紫暗，苔白腻。
• 脉象：脉弦滑。
• 血压：20/12kPa。

辅助检查

• 心电图：慢性冠状动脉供血不足。

中医辨证

• 辨证：素有肝气不足，加之郁怒不解，疏泄失调，气不帅血，血不载气，血不荣脑，筋脉失养而生中风诸症。

中医诊断

• 诊断：中风病（中经络）。

西医诊断

• 诊断：高血压病，缺血性脑病，冠状动脉供血不足。

治疗方案