蛛网膜下腔出血案
患者信息
- 姓名：邓某
- 性别：男
- 年龄：55岁
- 入院日期：1956年8月25日
主诉
突然头痛剧烈及头皮痛，两手发麻。
病史
- 发病时间：1956年8月25日10点30分
- 症状：突然感觉头部枕后内面剧烈疼痛，旋即头皮亦痛，两手发麻、恶心，全身发冷，不愿说话。
体检
- 发育营养：中等
- 神识：清醒
- 精神状态：疲倦不欲睁眼
- 全身：有汗，皮肤不冷不热
- 巩膜：不黄
- 瞳孔：等大，对光反射正常
- 颈项：不强直
- 心肺：无异常
- 腹软：肝脾未扪到
- 全身皮疹：无
- 膝反射：正常
- 克尼格征、巴宾斯基征：均阴性
- 血压：160/80mmHg
- 脑神经：无瘫痪现象
- 前屈：可前屈到下颌抵胸骨，但此时即觉头更痛
诊断
蛛网膜下腔出血。
证候分析
- 证属：肝阳上逆，夹风为患
- 依据：《黄帝内经》“血之与气并走于上”
- 治疗原则：清热镇肝以控制血压，息风、祛痰以平降血压