气血津液肢体病证
代谢综合征
患者信息
- 姓名：孙某
- 性别：男性
- 年龄：60岁
- 初诊日期：2010年8月10日
主诉
头晕1年余加重1个月。
病史
- 高血压病、高脂血症史：1年余
- 脑梗死病史：3年
- 症状：双下肢活动不利，头晕、头胀加重，视物旋转，时有黑矇，胸闷、气短，入夜尤甚，两目干涩，腰膝酸楚，食入作恶，难以入眠。
体征
- 舌象：舌红苔黄且干
- 脉象：脉弦细
- 血压：150/90mmHg
- 检查：
- 头颅CT：双侧放射冠区多发腔隙性脑梗死(部分为陈旧性)，老年脑改变
- 颈动脉超声：双侧颈动脉硬化伴斑块形成
- 血脂：甘油三酯3.47mmol/L
诊断
- 中医：眩晕，痰浊
- 西医：代谢综合征（高血压病合并高脂血症）
辨证
湿热阻滞，痰瘀互结