王某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 12岁
• 初诊日期: 2013年8月9日

主诉

患儿平素贪凉饮冷，有反复腹胀、干呕病史。1月前因吃冷饮出现咳嗽、气喘、胸闷等症状，经西药治疗效不佳。

体征

• 咳嗽
• 气喘
• 胸闷
• 胃部不适
• 时有呕吐痰涎
• 纳差
• 大便稀
• 舌象: 淡
• 苔象: 白腻
• 脉象: 弦滑
• 听诊: 双肺可闻及喘鸣音
• 辅助检查:
  • 心电图检查: 未见异常
  • 胸部X线片: 支气管炎性改变

西医诊断

支气管哮喘

中医诊断

哮喘

证型

脾胃虚寒、痰饮犯肺

治疗方案