谢海洲医案

患者信息

• 姓名：徐某某
• 性别：女
• 年龄：32岁
• 职业：北京某中学教师
• 初诊日期：1976年2月15日

主诉

近几年来双下肢冷麻，软弱无力，行走艰难，且感腰嵴酸麻沉重。

既往史

经北京某某医院X线拍片检查：“骶椎I与V椎板凹陷缺损，且外皮凸起，上生粗毛。”确诊为“隐性嵴柱裂”。

体征

• 脉象：弦细
• 舌象：舌体胖嫩，舌边尖有多处瘀点，苔薄白

辨证

病由先天禀赋不足，肝肾亏损，精髓不充，阴亏髓虚，血络瘀阻，致足不任身，发为骨痿。以腰者肾之府，嵴者肾之所贯，故肾虚则腰嵴酸沉。

治疗方案