益气养阴，清热祛风法治疗天行赤眼
患者信息
- 姓名：蒋某
- 性别：女
- 年龄：7岁
- 初诊日期：2009年8月4日
主诉
双眼灼热、涩痛反复发作2个月。
现病史
- 发病时间：2个月前
- 症状：双眼灼热不适，伴流泪、多眵
- 治疗情况：曾于人民医院检查，诊断为“流行性结膜炎”，经服清热解毒中药，并用红霉素眼膏和氢化可的松眼药水交替点眼而愈。本次左眼又发病，症见目赤多眵，有灼热和涩感，晨起时，上下眼睑常被分泌物粘住
- 前医治疗：金银花、连翘、黄连、栀子、生地黄、赤芍、当归尾、蝉蜕、甘草，3剂，同时仍以上药点眼，病情减轻，但始终不愈
问诊情况
- 饮食情况：纳差
- 汗出情况：常盗汗
体征
- 乏力，面色少华
- 检查：双眼红赤
- 舌象：红，苔少微黄
- 脉象：细数
诊断
- 西医诊断：结膜炎
- 中医诊断：天行赤眼
辨证
- 证型：气阴不足，兼风热外感证