脉痹医案
基本信息
- 患者姓名：邓某
- 性别：女
- 年龄：34岁
- 职业：柳林果品公司职工
- 婚姻状况：已婚
主诉
全身肌肤发酸、麻痹，渐消瘦，发现无脉两个月。
现病史
- 症状：
- 全身肌肤发酸麻痹，尤以右侧肢体较甚。
- 右上肢肌肤麻痹时牵引右侧颈项肩胛部酸胀。
- 右下肢小腿皮肤酸麻，多时牵引右足跟酸麻。
- 上述酸麻感与天气变化无关。
- 头昏、头痛、眼花、耳鸣、心跳、气短、胸闷。
- 月经后期，色澹量少。
检查
- 体征：
- 形体消瘦，精神萎靡，面色无华，头发枯焦，语声低微，少气懒言。
- 舌质较澹，舌苔净。
- 无脉（双侧人迎、寸口、趺阳等处均未切到脉搏跳动)。
- 西医检查：
- 两侧颈动脉、桡动脉、腋动脉以及两侧足背动脉均消失。
- 右腘动脉以及双侧股动脉搏动减弱。
- 腹主动脉搏动增强。
- 心脏及大动脉近路未闻及明显杂音。
- 四肢末端温度无明显降低。
- 心电图检查：窦性心律不齐。
- 四肢血流图检查：肢体血流缓慢，血管壁弹力减弱，右下肢血流明显减少，左下肢血流较好，符合大动脉炎之血流图。
- 两臂血压均未测到。
- 胸透，心肺未见异常。
辨证
- 中医诊断：脉痹（无脉证），气血不足，经脉痹阻。
- 西医诊断：大动脉炎。